Citomegalovirus congenito (CMV) - l'esperto risponde

Buongiorno Dottore, la presente per chiederLe un parere.
Sono alla mia seconda gravidanza (dpp 10/10/2016).
Il 2/3/2016 faccio gli esami del sangue e risulta: cmv igg alte, cmv igm dubbie, avidity alta (69% con soglia 65%), ricerca virus nel sangue negativa, ricerca anticorpi igm dubbia.
La mia ginecologa mi suggerisce di ripetere gli esami e il 24/3 rifaccio gli esami al S.Orsola. Questi gli esiti:
ab. anti cmv igg positiva, ab. anti cmv igm positiva, avidità igg medio alta (24 con soglia 25), ricerca virus nel sangue e nelle urine negative, ricerca virus nella saliva positiva, ab. anti cmv igg e igm con metodo western blot positive.
Questi ultimi esami diagnosticano una infezione primaria in gravidanza.
Mi chiedo: come è possibile che l'avidità sia "diminuita"? Con avidità medio/alta quanto tempo si ritiene sia passato dall'infezione? E' normale non trovare tracce di virus nel sangue e nelle urine? E' un "buon segno"?
Nelle mie condizioni, ricado davvero nella casistica di possibilità di contagio verticale del 30-40%?
Grazie, saluti.

Caterina

RISPONDE il Prof. Giovanni Nigro, Direttore della Clinica Pediatrica Universitaria e della Scuola di Specializzazione in Pediatria dell’Università dell’Aquila - Ospedale San Salvatore – ASL1.

Caterina, i risultati non sono confrontabili perchè eseguiti con metodi diversi. Comunque quelli del S. Orsola sono più attendibili. L'assenza del DNA nel sangue è favorevole ma non assicura la mancanza di trasmissione. Le consiglio l'amniocentesi.

Prof G. Nigro

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