Salve, ho letto di Lei in molti forum, per questo ho deciso di scriverLe. Sono in attesa di un bimbo da poco (U.M 9 Maggio) e dalla analisi del sangue sono risultata positiva al citomegalovirus .Le IgG sono 41 (6 positivo) e le IgM sono 3,40 ( 0,90 positivo). La mia ginecologa mi ha consigliato di ripetere le analisi presso un altro centro e di aggiungere anche il test di avidità. I risultati sono stati confermati. Le IgG 71,7 (15 presenti) e le IgM 4, 05 ( 1,2 presenti). Il test di avidità ha dato come risultato 0, 693 (0,25 alta avidità) che so essere abbastanza tranquillizzante. Mi sono comunque rivolta a un centro specializzato. Mi sono state esposte le percentuali di rischio per il bimbo, che seppur molto basse, non mi tranquillizzano ovviamente del tutto. Da che settimana sarebbe possibile effettuare l' amniocentesi? la mia ginecologa mi ha parlato di tre mesi e mezzo, invece la dottoressa del centro mi ha parlato della 21ima settimana. E' vero che anche se il risultato dell' amniocentesi dovesse essere negativo, non si puo comunque escludere l' infezione? Me la consiglierebbe? Ho letto che per questo virus non c'è cura e ho letto della terapia "sperimentale" delle immunoglobuline. So che è una terapia molto costosa, ma vorrei sapere in quali casi potrebbe essere indicata e da quando è possibile effettuarla. Grazie per l' attenzione, spero in una sua risposta.
Chiara
RISPONDE il Prof. Giovanni Nigro, Direttore della Clinica Pediatrica Universitaria e della Scuola di Specializzazione in Pediatria dell’Università dell’Aquila - Ospedale San Salvatore – ASL1:
Nel suo caso, in base all'alta avidità, si può presumere che si sia verificata una riattivazione del cmv o che si tratti di una positività aspecifica delle IgM anti-CMV. La somministrazione di immunoglobuline non è indicata, non trattandosi d'infezione primaria.
In ogni caso, può effettuare l'amniocentesi per la ricerca del CMV DNA a 19 settimane, associando se vuole anche il cariotipo e altre indagini genetiche. Se il CMV risulta negativo può essere tranquilla (oggi la tecnica è molto specifica e sensibile, in un buon laboratorio).
Clicca qui per conoscere le norme di prevenzione di base del cmv.
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